عملية انسداد المريء للرضع

انسداد المريء للرضع وعند حديثي الولادة عيب خلقي نادر يصيب واحدًا من كل 4000 طفل، ويكون فيه المريء -الأنبوب الذي يصل بين الفم والمعدة- مقسومًا إلى جزأين منفصلين عن بعضهما بدلًا من واحد.

وبذلك لا يمر الغذاء من الفم إلى المعدة بصورة طبيعية لدى الطفل المصاب، وينبغي حينها أن يخضع الطفل لعملية جراحية لإصلاح هذا التشوه، وفي مقالنا اليوم سوف نتحدث عن عملية انسداد المريء للرضع بالتفصيل.

كيف يمكن علاج انسداد المريء للرضع؟

يتكون المريء والقصبة الهوائية كأنبوب واحد في بداية المراحل الجنينية، ثم ينفصلان لينمو كل جزء بصورة مستقلة، ولسبب غير معروف قد ينمو المريء على هيئة أنبوبتين منفصلتين:

• العلوية تتصل بالفم.
• السفلية متصلة بالمعدة. 

وتكون هذه الأنابيب منغلقة من أطرافها.

ولا يوجد علاج لانسداد المريء عند حديثي الولادة سوى التدخل الجراحي، لإصلاح التشوهات الخلقية في المريء حتى يكون هناك اتصال مباشر ما بين الفم والمعدة.

إقرأ عن: إصلاح ناسور بين القصبة الهوائية والمريء

كيف تُجرى عملية انسداد المريء للرضع؟

تتضمن عملية انسداد المرئ لحديثي الولادة وصل الطرفين معًا، وقطع أي اتصال غير طبيعي بين المريء والقصبة الهوائية وإصلاحهما، وتعتمد خطوات الإجراء نفسه على نوع العيوب الخلقية بالجهاز الهضمي للطفل.

وتُجرى عملية انسداد المريء للرضع تحت التخدير الكلي ويوضع بعدها الطفل في وحدة العناية المركزة لعدة أيام، ومن المرجح أن يبقى الطفل في المستشفى لعدة أسابيع.

تعرف علي: علاج ارتجاع المريء عند الرضع

متى يخرج الطفل من المستشفى بعد عملية انسداد المريء؟

بعد عملية انسداد المريء للرضع، يتلقى الطفل التغذية من خلال الأنبوب الأنفي المعدي وهو أنبوب رقيق ومرن يُمرر من الأنف ثم المريء والمعدة، وبعد مرور أسبوع من العملية يفحص الجراح المريء بالمنظار ليطمئن على شفائه، وبمجرد التأكد من ذلك تبدأ تغذية الطفل عبر الفم.

ويخرج الطفل من المستشفى عندما يتناول الحليب عن طريق الفم من دون مشكلات ويكتسب الوزن، أي أن مدة بقاء الطفل في المستشفى بعد العملية متوقفة على حالته الصحية وسرعة تحسنها.

هل عملية انسداد المريء للرضع من جراحات الطوارئ؟

لا تُعد عملية انسداد المري للرضع من جراحات الطوارئ، إذ تُجرى بعد عدة أيام من الولادة في معظم الأحوال.

وفي حالات نادرة قد تُؤجل العملية لبضعة أشهر، وذلك في حال كانت المسافة بين طرفي المريء كبيرة ولا يمكن وصلهما ببعضها البعض، وتكون فترة الانتظار لحين ينمو المريء بصورة كافية تسمح بجمع الطرفين معًا.

ما مضاعفات عملية انسداد المريء لحديثي الولادة؟

تَحمل جميع العمليات الجراحية احتمالية لحدوث مضاعفات، وبالنسبة لعملية انسداد المريء فإن النسبة بسيطة ولكن يجب معرفتها من باب الاحتياط، وتتضمن مضاعفات العملية:

• النزيف.
• العدوى.
• تضيق الجزء المصاب من المريء مرة أخرى، وعودة الأعراض والتي تتمثل فيما يلي:
  • صعوبة البلع.
  • السعال الحاد مع الرضاعة.
  • القيء.
  • الاختناق.
  • رفض الرضاعة.

لذلك إذا ظهرت على الطفل أي أعراض غير طبيعية بعد العملية، فينبغي الرجوع إلى الطبيب المعالج على الفور.

علاج تضيق المريء عند الأطفال في درجته الأخيرة

يخضع الرضيع لعدة فحوصات طبية لتقييم حالة المريء إذا ظهرت عليه علامات ضيقه بعد خضوعه لعملية جراحية لإصلاح الانسداد. ويحتاج علاج ضيق المريء في هذه الدرجة إلى جراحة عن طريق المنظار لتوسيعه.

ما بعد عملية انسداد المريء للرضع

قد يعاني الطفل صعوبات في التنفس ومشكلات في التغذية وتأخر في النمو بعد العملية، ولذلك يحتاج إلى رعاية خاصة ومتابعة منتظمة مع الطبيب لمتابعة حالته بعناية وسرعة التدخل والتعامل مع أي مشكلات عند ظهورها.

كم تكلفة عملية انسداد المريء للرضع؟

تحدد تكلفة عملية انسداد المريء للرضع بناءًا على العوامل التالية:

• حالة الطفل ومقدار التشوهات بالمريء، وهل يحتاج إلى جراحات أخرى بجانب العملية.
• الفحوصات التي خضع لها الطفل.
• تكلفة المستشفى التي تجرى فيها العملية.
• مدة إقامة الطفل في الحضّانة ومقدار الرعاية التي يحتاجها خلال هذه الفترة.
• مدى جاهزية الحضّانة التي يقيم فيها الطفل.
• أجر طبيب التخدير والطاقم الطبي المعاون للطبيب في أثناء العملية.
• جراح الأطفال ومدى خبرته في عملية انسداد المريء.

مَن أفضل دكتور لعملية انسداد المريء للرضع؟

يُعد الدكتور محمد البربري من أفضل جراحين الأطفال لعملية انسداد المريء للرضع، فهو أستاذ واستشاري جراحة الأطفال بمستشفى أبو الريش الجامعي وعضو الجمعية المصرية لجراحة الأطفال، ولديه خبرة تزيد عن 30 عامًا في جراحات الأطفال.

وفي ختام مقالنا، يمكن القول إن عملية انسداد المريء للرضع الحل الوحيد لإنقاذ الطفل الذي يعاني تشوهات خلقية، وننصح الأبوين بسرعة التوجه للطبيب عند ظهور أي أعراض غير طبيعية على الطفل تشير إلى انسداد المريء.