أنواع الفتق الإربي عند الأطفال

يظهر الفتق الإربي عند الأطفال على هيئة بروز في الجزء العلوي من منطقة الفخذ، ويزداد في الحجم عادة عند بكائهم أو في أثناء التبرز، ويُعد من الحالات الطبية الطارئة؛ إذ يستدعي التدخل الجراحي الفوري لإنقاذ الطفل من التعرض إلى مضاعفات صحية خطيرة.

في سطور هذا المقال، نتطرق تفصيلًا إلى أنواع الفتق الإربي خاصة التي تصيب الأطفال وأبرز الفروق بينهم، وكذلك سبل علاجه، لذا ننصحكم بالقراءة.

أنواع الفتق الإربي عند الأطفال حسب السبب

تُقسم أنواع الفتق الإربي حسب سبب حدوثها إلى نوعين أساسين، وهما:

الفتق الإربي غير المباشر

يحدث الفتق الإربي غير المباشر نتيجة وجود عيب خلقي في القناة الإربية؛ ففي بعض الأطفال لا تُغلق هذه القناة بصورة تامة بعد الولادة، ما يؤدي إلى نزول جزء من الأمعاء والغشاء المحيط بها، أو إحدى الخصيتين أو المبيض عبرها لتستقر هذه الأعضاء داخل القناة الإربية مسببة معاناة أعراض حادة، وفي بعض الأحيان قد لا تظهر أعراض الفتق الإربي إلا بعد البلوغ.  

تنويه: قد تكون التعنية المستمرة عند الأطفال خاصة في الأيام الأولى بعد الولادة أحد العوامل التي تسبب ظهور الفتق، لكنها ليست السبب الأساسي، إذ ينجم عادة عن وجود عيب خلقي في القناة الإربية.

الفتق الإربي المباشر

يرتبط حدوث الفتق الإربي المباشر بوجود ضعف في عضلات البطن، ما ينتج عنه انزلاق جزء من الأمعاء والغشاء المحيط بها إلى المنطقة الإربية؛ مسببًا ظهور بروز واضح ومعاناة ألم يختلف في حدته من مريض لآخر. 

ولعل أبرز الأسباب وراء ظهور الفتق الإربي المباشر الضغط المستمر على عضلات البطن، خاصة في حال: 

• التعنية المستمرة بسبب الإمساك أو الانتفاخات.
• السعال المزمن. 

ويبرز الفرق بين الفتق الاربي المباشر والغير المباشر أيضًا في كوّن الأخير أكثر شيوعًا بين الأطفال والرضع، لكن الفتق الإربي المباشر يرتبط عادة بالتقدم في السن.  

أي أنواع الفتق الإربي عند الأطفال أكثر خطورة؟

قد تختلف أسباب حدوث الفتق الإربي، وأنواعه لكن الضرر الناجم عنه واحدُ في الحالتين، ويتمثل في ظهور مضاعفات صحية خطيرة في حال إهمال العلاج، مثل: 

• احتباس الفتق: في هذه الحالة تنحسر الأمعاء في القناة الإربية، فلا تعود لمكانها الطبيعي مرة أخرى. 
• اختناق الفتق: ويحدث نتيجة احتباس الأمعاء داخل القناة الإربية وقلة الإمداد الدموي الواصل لها؛ مما يؤدي إلى موت الأنسجة -الغرغرينا-، وهي من الحالات الخطيرة التي تُهدد الحياة. 
• الانسداد المعوي: قد يسبب الفتق الإربي أحيانًا انسدادًا في الأمعاء، مما يؤدي إلى معاناة ألم شديد وصعوبة في التبرز. 

وعلى صعيد آخر، تنطوي أضرار الفتق الإربي عند الأطفال على احتمالية معاناة مشكلات في الخصوبة مستقبلًا، إزاء تضرر المبيض أو الخصية.

وفي المجمل، يُعد الفتق الإربي عند الأطفال -النوع الغير مباشر- هو الأكثر خطورة، وذلك لسرعة تفاقم أعراضه، وانتشاره الكبير بين الرضع خلال الشهور الأولى بعد الولادة.

هل تختلف سبل علاج الفتق الإربي باختلاف نوعه؟

لا يختلف علاج الفتق الإربي عند الأطفال باختلاف نوعه، وذلك لأنه يعتمد على التدخل الجراحي في جميع الحالات بهدف إعادة مكونات الفتق إلى موضعها الطبيعي وإصلاح جدار البطن، وعادة ما يقرر الطبيب إجراء الجراحة خلال يوم أو اثنين على الأكثر من التشخيص للحفاظ على سلامة الطفل، وعليه لا بد أن يلتزم الأهل بقرار الطبيب وعدم تأخير العلاج. 

وجدير بذكره أن الفتق الإربي لا يعود مرة أخرى بعد الجراحة، ولهذا نشيد بضرورة الخضوع للعملية على يد أفضل دكتور لعلاج الفتق الإربي في الأطفال لتحقيق النتائج المرجوة من العملية بأعلى نسب الأمان.

إصلاح الفتق الإربي بالمنظار أكثر أمانًا على الأطفال

في سياق الحديث عن أنواع الفتق الإربي وعلاجه، يُعد المنظار من أفضل التقنيات الجراحية المستخدمة حاليًا، لما يوفره من مميزات عدة، ومنها: 

• ألم أقل بعد العملية، لعدم الحاجة إلى إجراء شقوق جراحية كبيرة. 
• سرعة التعافي، وعدم الحاجة إلى المكوث بالمستشفى. 
• ندرة ظهور مضاعفات صحية بعد العملية بسبب ما يوفره المنظار من رؤية واضحة ومُكبرة للجراح. 
• أكثر أمانًا على الطفل، وكذلك تتسم بمعدلات نجاح مرتفعة. 

ورُغم أن جراحة إصلاح الفتق الإربي تُجرى تحت تأثير التخدير الكلي في الأطفال، دعونا نطمئنكم بأنها آمنة تمامًا عليهك طالما أجريت على يد جراح أطفال متخصص وطبيب تخدير كفء داخل مستشفى مجهزة، ويمكنكم مطالعة الرابط التالي لمعرفة كم تستغرق عملية الفتق الإربي والمزيد من التفاصيل حولها. 

الآثارالجانبية المُحتملة بعد عملية الفتق الإربي

خلال مدة الشفاء من عملية الفتق الإربي قد ينتاب الآباء الخوف إزاء بكاء طفلهم المتكرر ظنًا منهم بعدم نجاح العملية، لكن ننوه أن هذا من الأمور الطبيعية التي لا تستدعي القلق، وذلك نتيجة معاناتهم بعض الآثار الجانبية المتوقعة مثل: 

• ألم في منطقة الجرح. 
• تورم أو ظهور كدمات حول الجرح. 
• فقدان الشهية أو النعاس المتكرر خلال اليوم الأول من العملية. 

وفي ختام حديثنا عن أنواع الفتق الإربي نوصيكم بضرورة استشارة جراح أطفال متخصص فور ظهور أعراض الفتق الإربي على الطفل، حفاظًا على سلامته.

الأسئلة الشائعة حول الفتق الإربي عند الأطفال

ما الفرق بين الفتق الإربي المباشر وغير المباشر عند الأطفال؟

الفتق غير المباشر هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال وينتج عن عدم انغلاق القناة الإربية أثناء النمو. الفتق المباشر نادر جدًا عند الأطفال. الدكتور محمد بربري يحدد النوع بدقة أثناء الفحص.

هل يمكن أن يكون الفتق في الجانبين؟

نعم، يمكن أن يكون الفتق الإربي في الجانبين. من مميزات المنظار الجراحي أنه يسمح بفحص الجانب الآخر وإصلاحه في نفس العملية إذا وُجد فتق مخفي.

ما هي علامات الفتق المختنق التي تستدعي الطوارئ؟

إذا أصبح الانتفاخ صلبًا ومؤلمًا ولا يعود لمكانه، مع قيء أو تغير لون الجلد، فهذا فتق مختنق ويجب التوجه للطوارئ فورًا.

هل عملية الفتق الإربي آمنة للرضع؟

نعم، عملية إصلاح الفتق الإربي من أكثر العمليات أمانًا في جراحة الأطفال. بخبرة الدكتور محمد بربري الممتدة لأكثر من 36 عامًا، تتم العملية بأعلى معايير الأمان حتى لحديثي الولادة.