كيف أتفادى مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز؟

تُعد جراحة الحجاب الحاجز من التدخلات الجراحية المهمة التي تُجرى لإصلاح الفتق وإعادة أعضاء التجويف البطني إلى منطقة الصدر، منعًا للضغط على الرئتين وحفاظًا على وظيفتها الطبيعية.

وتكون فترة التعافي ما بعد العملية حرجة، وتتطلب الرعاية الخاصة حتى استقرار صحة الطفل وتعافيه التام، وقد يتخلل هذه الفترة ظهور بعضًا من مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز، فما هي وكيف يمكن التعامل معها؟

ما مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز للأطفال؟

قد يواجه الطفل عدة مخاطر ما بعد عملية فتق الحجاب الحاجز، منها:

• العدوى: يكون الجرح معرضًا للعدوى، لذا تُجرى مراقبة دقيقة لعلامات الالتهاب مثل الاحمرار أو التورم.
• مشكلات التنفس المزمنة: قد تستمر مشكلات التنفس فترة طويلة في بعض الحالات نتيجة تلف أنسجة الرئة.
• صعوبات التغذية: قد يحتاج الطفل إلى تدخلات علاجية لتدريب العضلات المسئولة عن البلع أو التغلب على مشكلات الارتجاع المعدي المريئي ما بعد العملية.

وقد يشعر البعض بالقلق حيال هذه المضاعفات، وتأثيرها في نسبة نجاح العملية والنتائج النهائية، فهل هم على حق؟

ما نسبة نجاح جراحة فتق الحجاب الحاجز للأطفال؟

تتراوح نسبة نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز للأطفال ما بين 70-90% اعتمادًا على شدة الفتق وحالة الرئتين والصحة العامة للطفل، فالأطفال الذين يعانون فتقًا بسيطًا ووظائف الرئة لديهم جيدة تكون فرص نجاح العملية لديهم أعلى بكثير مقارنة بالحالات المعقدة التي تشمل نموًا غير مكتمل للرئتين أو مضاعفات أخرى.

وبصورة عامة فالخضوع للعملية في مراكز طبية متخصصة مع العناية المكثفة والمتابعة الطبية المستمرة تلعب دورًا مهمًا في تحسين فرص النجاح وتحقيق تعافٍ كامل للأطفال ومنع ظهور مخاطر عملية الحجاب الحاجز.

دور المركز الطبي في منع مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز

يُنقل الطفل بعد جراحة فتق الحجاب الحاجز إلى وحدة العناية المركزة للأطفال لمتابعة حالته الصحية عن كثب، وخلال هذه الفترة -تختلف حسب حالة الطفل ومدى تعقيد الجراحة- يحتاج الطفل إلى ما يلي:

دعم التنفس

مشكلات التنفس من مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز، خاصة إذا كان كانت الرئتان غير مكتملتي النمو، لذلك يبقى الطفل على جهاز التنفس الصناعي فترة لدعم تنفسه، مع محاولة فصله تدريجيًا عن الجهاز عند تحسن وظائف الرئة لديه.

التغذية

يتغذى الطفل ما بعد جراحة الحجاب الحاجز عبر الوريد، لأنه يكون غير قادر على الرضاعة عن طريق الفم في الأيام الأولى.

بعدها تبدأ التغذية عن طريق الأنبوب الأنفي، وعند تحسن حالة الطفل الصحية ينتقل إلى الرضاعة بالفم تدريجيًا. 

الأدوية المسكنة

يستخدم الأطباء مسكنات الألم لتخفيف ألم الطفل بعد العملية، بالإضافة إلى أدوية أخرى لمساعدته في التعافي، ومنها المضادات الحيوية وأدوية ضبط ضغط الدم وخفض ضغط الدم في الرئتين.

تعرف علي: علاج ارتجاع المريء عند الرضع الناتج عن فتق الحجاب الحاجز

العناية المنزلية ما بعد عملية فتق الحجاب الحاجز للأطفال

يجب أن يكون الوالدان على دراية كاملة بكيفية رعاية الطفل في المنزل عند السماح لهم بمغادرة المستشفى، وذلك عبر:

• العناية بالجرح والحفاظ عليه نظيفًا وجافًا، واستشارة الطبيب فورًا إذا ظهرت أي علامات عدوى مثل إفرازات غير طبيعية أو احمرار شديد.
• مراقبة التنفس والانتباه لأي صعوبة فيه أو صوت صفير في أثنائه.
• الالتزام بمواعيد الفحوصات الدورية للتأكد من نمو الرئتين بصورة طبيعية.
• الاهتمام بالتغذية المناسبة للطفل، وقد يتطلب الأمر استشارة أخصائي تغذية للأطفال، لتعزيز النمو الطبيعي.

ويحتاج الأطفال الذين خضعوا لعملية فتق الحجاب الحاجز إلى متابعة طبية طويلة المدى، لتقييم وظائف الرئة والتحقق من قدرتها على النمو الطبيعي ودعم نشاطات الطفل اليومية، وتقييم النمو الجسدي والعقلي، فبعض الأطفال قد يعانون تأخرًا في النمو نتيجة لمشكلات في التغذية أو نقص الأكسجين في أثناء فترة العلاج.

أسئلة شائعة

فيما يلي أسئلة شائعة عن جراحة الحجاب الحاجز نجيب عنها فيما يلي:

هل يعود الجسم لطبيعته بعد عملية فتق الحجاب الحاجز؟

تعتمد عودة الجسم لطبيعته بعد عملية فتق الحجاب الحاجز على حجم الفتق وحالة الرئتين ومدى استجابة الطفل للعلاج. 

ويستعيد معظم الأطفال صحتهم تدريجيًا ويتمكنوا من ممارسة حياتهم الطبيعية، ولكن قد تستمر مشكلات التنفس والهضم لمن لديهم فتق كبير ونمو ضعيف في الرئتين.

ومن الجدير بالذكر أن العلاج المبكر والمتابعة الدورية والعناية بالطفل تساعد في تحسين حالته وتعافيه بصورة جيدة.

متى التعافي بعد جراحة فتق في الحجاب الحاجز؟

تختلف مدة الشفاء ما بعد عملية فتق الحجاب الحاجز للأطفال حسب حالتهم الصحية وشدة الفتق، ويبقون في وحدة العناية المركزة لعدة أسابيع لحين التأكد من استقرار حالتهم، وفي حال عدم اكتمال نمو الرئتين قد يتطلب الأمر شهورًا حتى يظهر التحسن الكامل.

وقد تمتد فترة التعافي لأسابيع أو شهور أخرى بعد الخروج من المستشفى -بالأخص إذا ظهرت عليه إحدى مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز-، إذ يحتاج الطفل إلى متابعة دورية وعناية خاصة بالجروح والتنفس والتغذية.

وعامة، قد تستغرق فترة التعافي ما بعد جراحة الحجاب الحاجز ما بين شهرين وستة أشهر، مع استمرار المتابعة على المدى الطويل لضمان نمو الطفل بصورة صحية.

ما أسباب صعوبة البلع بعد عملية فتق الحجاب الحاجز؟

قد تكون صعوبة البلع بعد عملية فتق الحجاب الحاجز نتيجة الإجراء الجراحي أو بسبب ضغط الأعضاء على المريء قبل العملية، ويحدث ذلك بصورة مؤقتة ويتحسن البلع تدريجيًا مع استعادة الجهاز الهضمي لوظيفته الطبيعية.

ولكن في بعض الحالات، قد تظهر مشكلات مثل ارتجاع المريء أو ضعف عضلات البلع، مما يؤدي إلى زيادة حدة المشكلة، وعندها يُوصى باستشارة أخصائي تغذية أو الخضوع لعلاج وظيفي لتقديم تمارين وتقنيات تساعد في تحسين البلع.
وفي ختام مقالنا اليوم نكون قد انتهينا من ذكر أبرز المعلومات عن مضاعفات جراحة فتق الحجاب الحاجز للأطفال وكيفية التغلب عليها، وننوه إلى ضرورة الالتزام بالنصائح المذكورة من أجل التعافي ومنح الطفل فرصة للعيش حياة طبيعية ومستقرة.